Para ser elegible para este plan, debe estar inscrito en un plan de salud primario.
Si bien este plan es una póliza secundaria, GeoBlue les paga directamente a profesionales contratados de 190 países.
Un **plan de salud primario** es un plan grupal de beneficios de salud, un plan individual de beneficios de salud o un plan de salud gubernamental dentro de EE.UU., diseñado para ser el primer pagador de reclamaciones (como Medicare) para un asegurado antes de la responsabilidad de este plan. Dichos planes deben tener límites de cobertura de más de $50,000 por incidente o por año para ser considerados un plan de salud primario.
**Un **plan grupal de beneficios de salud hace referencia a una póliza de seguro grupal, total o de franquicia, un certificado emitido bajo una póliza grupal, un contrato de servicio hospitalario grupal, un contrato para un grupo de suscriptores o evidencia de cobertura emitida por una organización de mantenimiento de salud que brinda beneficios para servicios de atención de la salud. El término no incluye: 1. coberturas de seguro por discapacidad o crédito, solo accidente; 2. cobertura de enfermedad específica u otras pólizas de beneficios limitados; 3. coberturas para atención a largo plazo, atención odontológica o atención de la vista; 4. cobertura provista por una organización de mantenimiento de salud de un solo servicio; 5. cobertura de seguro emitida como complemento de seguro obligatorio; 6. cobertura de seguro como resultado de un sistema de compensación del trabajador o sistema legal similar; 7. cobertura de seguro para pago médico por accidente de auto; 8. fideicomisos administrados conjuntamente conforme al Título 29 del Código de U.S. Sección 141 y siguientes que contienen un plan de beneficios para empleados, el cual negocia en un convenio laboral que rige los salarios, las horas y las condiciones laborales de los empleados; este convenio está autorizado conforme al Título 29 del Código de U.S. Sección 157; 9. cobertura de indemnización por hospitalización; o 10. contratos de reaseguro emitidos en base a stop-loss (exceso de pérdida agregado), cuota parte o similar.
IMPORTANTE: Medicaid y los planes de salud V.A. no forman parte del seguro de salud primario dentro de U.S. porque no están definidos como el primer pagador de reclamaciones médicas.