Beneficios
Límite máximo de beneficio |
Beneficios - Fuera de U.S. únicamente |
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| Límite máximo de por vida por asegurado | Ilimitado | |
| Límite máximo anual por asegurado | Ilimitado | |
| Atención preventiva y primaria | El asegurador no cobra deducibles | |
| Atención preventiva para bebés/niños: (desde el nacimiento hasta los 18 años) a. Visitas a consultorio/atención médica b. Vacunas, análisis de laboratorio y radiografías realizados en conjunto con una visita al consultorio |
100% | |
| Atención preventiva para adultos: (mayores de 19 años) a. Visitas a consultorio/atención médica b. Vacunas según se recomienda en el calendario de vacunación para adultos publicado por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) c. Papanicolau de rutina, mamografía anual d. Antígeno prostático específico para hombres e. Análisis de laboratorio y radiografías de diagnóstico realizados en conjunto con una visita al consultorio |
100% | |
| Exámenes físicos/de salud anuales, sujetos a un máximo por año calendario de $1,000 y con límite de uno por año calendario | 100% | |
| Visitas al consultorio del médico de atención primaria o del especialista | Todas excepto un copago de $10 por visita1 | |
| Servicios profesionales | El asegurador paga después de que se alcanza el deducible | |
| Cirugía, anestesia, radioterapia, visitas médicas en el hospital, radiografía de diagnóstico y análisis de laboratorio. | 100% | |
| Servicios hospitalarios | El asegurador paga después de que se alcanza el deducible | |
| Cirugía, radiografías, visitas médicas en el hospital, trasplante de órgano/tejido | 100% | |
| Emergencia médica hospitalaria | 100% | |
| Medicamentos hospitalarios | 100% | |
| Servicios ambulatorios y terapéuticos | El asegurador paga después de que se alcanza el deducible, a menos que se indique | |
| Centro quirúrgico ambulatorio | 100% | |
| Servicio de ambulancia | 100% | |
| Atención odontológica por accidente | $1,000 por año, $200 por diente | |
| Servicios de acupuntura y quiropráctica, sujetos a un máximo de $2,000 por año calendario si se realizan bajo la atención de un médico con licencia | 100% | |
| Equipo médico duradero | 100% | |
| Terapia con infusión | 100% | |
| Fisioterapia y terapia ocupacional, Límite de 12 visitas por año calendario |
100%, sin deducible | |
| Rehabilitación y terapia | El asegurador paga después de que se alcanza el deducible, a menos que se indique | |
| Salud mental hospitalaria | 100% | |
| Salud mental ambulatoria | 100%, sin deducible Copago de $10 1 |
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| Abuso de sustancias en el hospital | 100% | |
| Abuso de sustancias a nivel ambulatorio | 100%, sin deducible Copago de $10 1 |
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| Otros servicios | El asegurador paga después de que se alcanza el deducible | |
| Atención de la salud a domicilio, sujeto a un máximo de 30 visitas por año calendario | 100% | |
| Centros de enfermería especializada, sujeto a un máximo de $250 por día durante un máximo de 50 días por año calendario | 100% | |
| Hospicio, sujeto a un máximo de $5,000 de por vida | 100% | |
| Beneficios de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios (pago y reclamación únicamente) | El asegurador no cobra deducibles | |
| Beneficio básico de medicamentos recetados, sujeto a un máximo de $2,500 por persona asegurada y por año calendario Suministro para un máximo de 90 días |
100% de los cargos reales | |
| Cláusula adicional opcional de medicamentos recetados, sujeta a un máximo de $25,000 por persona asegurada y por año calendario Suministro para un máximo de 90 días |
100% de los cargos reales | |
| Beneficios de viajes en el extranjero | El asegurador no cobra deducibles | |
| Traslado médico de emergencia | Hasta $250,000 | |
| Repatriación de restos mortales | Hasta $25,000 | |
| Muerte accidental y desmembramiento | $50,000 | |
Opciones de deducibles del plan
GeoBlue Xplorer Select1, 2, 3 |
Deducible |
| Elite | $0 |
| 2,500 | $2,500 |
| 5,000 | $5,000 |
| 10,000 | $10,000 |
- No se cobra copago si se visita un proveedor contratado por GeoBlue fuera de U.S.
- Los deducibles son por persona por año calendario.
- Para una familia, el deducible máximo se multiplica por 2.5, independientemente del tamaño de la familia.
Para exclusiones y limitaciones consulte lo siguiente:
Garantía de reembolso de dinero de diez días
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